医疗损害争议的要素

　　医疗损害纠纷应当具备四个构成要件：

　　一是有错误的医疗行为。

　　二是造成患者损害后果。 损害后果是指错误的医疗行为给患者造成的不利益事实。根据《民法通则》第一百零六条第二款的规定，不利益事实通常是人身伤害(包括精神损害)和财产损失。

　　结合对侵权行为法理论、《民法通则》、相关司法解释以及对医疗行为的特点、患者权利等考察，可以认为，医疗行为造成的“人身”伤害， 实质上是对患者人身权的侵害，不只是生命健康权受到侵害，还有亲权、姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权、人格尊严权、隐私权等受到的侵害，如此才符合《民法通则》中“人身”的真正含义。

　　三是错误的医疗行为与损害后果之间存在必然因果关系。

　　四是加害人的主观过错。医疗损害不以加害人主观过错表现形态是否属于过失为其要件，故意造成患者损害后果的同样可以构成医疗损害，如医务人员出于报复、泄私愤、牟取非法利益等心态，对患者造成损害后果的情形。

　　由此可见，医疗损害的构成要件，完全符合侵权行为构成的“四要件”说，即侵权行为、损害后果、因果关系、主观过错。但两者所不同的，一是前者的侵权行为方式具有医疗行为的特定性。二是受害人须是患者身份的特定性。实质上，医疗损害就是侵权行为的一种类型。